За одиннадцать месяцев 2000 года зарегистрировано 158 случаев заболеваний вирусным гепатитом А, за аналогичный период 1999 года - 48 случаев. Для ВГА характерна осенне-зимняя сезонность. Это заболевание поражает все возрастные группы населения, однако наиболее высокая заболеваемость наблюдается среди организованных детей, детских дошкольных учреждений и школьников. Показатель заболеваемости детей в возрасте от 3 до 14 лет в три раза превышает показатель заболеваемости взрослого населения. Источником инфекции является больной человек. Возбудитель - вирус гепатита А - выделяется в окружающую среду с испражнениями больного. Основной путь передачи инфекции - контактно-бытовой, через грязные руки, а также через зараженные вирусом пищевые продукты и воду.
Для ВГА характерны следующие периоды:
- инкубационный (15-45 дней)
- преджелтушный (7-14 дней)
- желтушный (1-4 недели)
- период выздоровления
Больной особенно заразен в последние дни инкубационного и весь преджелтушный периоды. Заболевание начинается с повышенной температуры тела, появляется слабость, вялость, ухудшается аппетит, могут отмечаться тошнота, рвота, боли в животе. В конце преджелтушечного периода темнеет моча, обесцвечивается кал. Затем у большинства больных появляется желтушность склер и кожных покровов.
Но встречаются безжелтушные, стертые формы заболевания. Такие больные представляют наибольшую угрозу как источники заражения, в следствие сложного их выявления.
Вирусный гепатит А - это кишечная инфекция, болезнь грязных рук, поэтому основными мерами профилактики являются соблюдение правил личной гигиены, употребление в пищу доброкачественных продуктов и воды, мытье овощей и фруктов перед их употреблением.
И.Р. ТУПИК, врач-эпидемиолог ГГЦиЭ